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【古方今用】今法解读妇科 方“四物汤”

文章来源:青岛妇婴医院

         古代中医典籍记载了数以万计的经典方剂,很多沿用至今,有些则根据时代变化有所扬弃。青岛妇科医院-青岛妇婴医院将详解一些经典药方的“前世今生”,并告诉你古方的今日新用途。
 
  “四物汤” 早见于晚唐蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》, 初是用来治疗外伤瘀血疼痛的方剂;到了宋代,《太平惠民和剂局方》开始将它应用于妇产科疾患,成为补血调经的基础方。由于治疗妇科疾病效果显著,后世医家将四物汤称为“妇科 方”、“妇女之圣剂”。
 
  关于“四物汤”名称的由来,《成方便读》中解释到:“物,类也,四者相类而各具一性,各建一功,春生当归虚者补之,夏生川芎郁者达之,秋收芍药实者泻之,冬采地黄急者缓之”。就是说,当归如春季之生发,川芎如夏季之长(有生长之意)养,白芍如秋季之收敛,熟地如冬季之固藏,四味药恰好对应一年四季,化生万物,故名为“四物汤”。
 
  四物汤由熟地、当归、川芎、白芍四味药各等份组成,熟地黄滋阴补血、填精益髓;当归补血和血调经;白芍养血柔肝;川芎活血行气、畅通气血;四药合用,补血而不滞血,调血而不伤血,可使营血调和,有调经化瘀的功效。
 
  四物汤在临床应用时,可随证调整用量,如治疗面色萎黄、唇甲色淡、发枯易脱等血虚证,则重用熟地、当归,轻用川芎;如治疗月经错后、量少,甚至闭经等血瘀证,则重用当归、川芎,轻用熟地、白芍。此外,四物汤还有很多衍生方:如配伍桃仁、红花,即成桃红四物汤,主治月经颜色紫暗、痛经、闭经;如配伍阿胶、艾叶、甘草,即成胶艾四物汤,主治虚寒性出血,月经过多,崩漏下血,先兆流产等;如配伍人参、茯苓、白术、甘草,即成八珍汤,可气血双补;八珍汤基础上再配伍黄芪、肉桂,就是家喻户晓的十全大补汤,补力尤大。
 
  青岛妇科医院-青岛妇婴医院研究表明,四物汤可增加红细胞数目,提高血红蛋白含量,有增强免疫功能、延缓衰老等作用。现今临床可将四药各用10克,加水300毫升,沸腾后小火煎煮20~25分钟,浓缩到150毫升,每日一剂,早晚各服一次,可起到良好的保健作用。若肝气不舒,烦躁易怒,面色晦暗,或有色斑,也可加入玫瑰花6克,红枣3枚。另外,居家还可取少量药材与鸡肉、羊肉炖食,非常适合女性朋友。
 
  青岛妇科医院-青岛妇婴医院专家提醒:本方药性偏温,体质热盛的人群不宜使用,可能导致口干舌燥等上火症状;该方还容易滋腻脾胃,脾虚没胃口的人应慎用
 
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